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Harold_S

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109 Excellent

À propos de Harold_S

  • Rang
    La gueule dans l'eau
  • Date de naissance 03/07/1982

Informations personnelles

  • Localisation
    Beaucoup trop loin de la mer...
  • Passions
    l'eau
  • Profession
    Médecin Vasculaire et Hyperbare

La Plongée

  • Féderation(s)
    FFESSM, CMAS, TDI
  • Niveau en plongée
    E2, CCR Inspiration Tx normoxique
  • Professionnel de la plongée
    Non

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  1. Harold_S

    Statistiques ADD

    Non, je te rassure, je ne confonds pas avec l'effet Lorrain Smith pour lequel il existe un calcul de toxicité pulmonaire, les UPTD (unités de dose toxique pulmonaire), dont une unité correspond à l’effet d’une pression partielle de 1 ATA d’oxygène pur inspirée pendant 1 minute (je n'irai pas plus loin dans les détails). Mais tu as raison, les break air en caisson hyperbare servent en effet à limiter la toxicité pulmonaire, mais aussi éviter la crise hyperoxique neurologique (ppO2 à 2,8b, mais pas en immersion). Oh non, il y a clairement des différences inter-individuelles et intra-individuelles, selon le l'état de santé, de fatigue, d'hydratation, à un moment donné, d'un éventuel traitement médical. Le seuil est aussi abaissé par l’effort physique, le froid, l’essoufflement. C'est comme pour les ADD, des fois ça passe, des fois ça passe pas... Rien n'est mathématique, tout est statistique au niveau physiologique. Après je suis d'accord, faire une incursion au delà de 1,6b pendant quelques minutes ne te fera pas convulser, mais il ne faut pas non plus trainer dans ces zones, car le risque augmente. La CNS O2 clock dont je parle est basée sur la table donnée par la NOAA, elle même basée sur les études de la NEDU (plutôt solide), car il existe clairement un effet pression/durée d'exposition. Elles sont données pour que statistiquement il y ait le moins de risques (voire zéro) pendant l'exposition à l'oxygène... Pour finir, il ne faut pas tomber dans l'excès de précautions, mais il faut quand même en prendre
  2. Harold_S

    Statistiques ADD

    Oui, cela dépend de la taille du canister et de son mode de fonctionnement (axial ou radial). C'est pour ça que je disais la plupart les HammerHead et autres EDO ne sont pas des recycleurs très répandus... Je te rassure, je plonge en Inspiration et je ne change pas ma chaux avant 4h d'utilisation (et il y a de la marge), mais là je parlais des préconisations des fabricants. Le problème pour cette CNS O2, on est tous inégaux... Certains comme Xavier Meniscus sont capables de faire des palier à l'O2 pur à 20m sans aucun souci (ppO2 à 3 ), d'autres vont déclencher une crise hyperoxique en recycleur avec une ppO2 à 1,3. Comme toutes les statistiques, on a une courbe de Gauss et il y a toujours des extrêmes qui ne rentrent pas dedans. Cette CNS je la vois comme une mesure de précaution pour 95% des individus pour éviter de s'approcher de la crise hyperoxique, qui n'est pas uniquement liée à la ppO2, mais aussi à la durée d'exposition. C'est pour ça qu'en caisson hyperbare, on fait des pauses régulières de 5 mins à l'air toutes les 20 minutes (et ça n'empêche pas non plus à 100% d'en avoir). Tu as la chance d'être à droite de la courbe, ce n'est pas pour autant que tout le monde a tes capacités de résistance à l'oxygène
  3. Harold_S

    Statistiques ADD

    Il faut apparenter le CCR au Nitrox, ça limite le risque d'ADD mais ne l'élimine pas. A ma connaissance il n'y a pas de stats précises pour ce type de plongée "loisir". Il y a des statistiques sur de longues plongées de type industrielle, comme celles à saturation (cf comex). Mais j'ai en mémoire un plongeur qui a fait ADD en CCR diluant air sur le rubis, à Cavalaire... Comme quoi... La durée max d'une plongée unique recommandée par le constructeur est de 180mins avec la plupart de recycleurs. Pourquoi? parce que c'est la durée max pour avoir une CNS à 100% avec une ppO2 à 1,3b, et chose étonnante, c'est la durée de vie de la cartouche de chaux préconisée par le fabriquant!!! (même si en pratique pas mal de personnes tirent facile sur 4h au total). Tu peux en effet jouer sur la ppO2 pour augmenter le temps de plongée mais tu sera hors recommandations. C'est tout sauf de la plongée loisir... MultiDeco 4.14 by Ross Hemingway, ZHL code by Erik C. Baker. Decompression model: ZHL16-C + GF DIVE PLAN Surface interval = 5 day 0 hr 0 min. Elevation = 0m Conservatism = GF 85/85 Dec to 25m (1) Diluent Air 0.70 SetPoint, 20m/min descent. Level 25m 158:45 (160) Diluent Air 1.10 SetPoint, 20m ead Asc to 6m (162) Diluent Air 1.10 SetPoint, -8m/min ascent. Stop at 6m 14:38 (177) Diluent Air 1.10 SetPoint, 0m ead Stop at 3m 28:00 (205) Diluent Air 1.10 SetPoint, 0m ead Surface (205) Diluent Air -6m/min ascent. OTU's this dive: 238 CNS Total: 86.0% Gas density: 4.2g/l En prenant 160 mins de temps fond, ça fait remonter à 205mins (un peu moins que ce que tu évoquais), et vu les paliers, même en recycleur, il y a tout intérêt à faire une plongée dans la courbe de sécurité... A ce moment pas de problème pour une remontée bailout... Ce type de plongée doit se réfléchir un minimum. Aucune recommandation sur le dépistage systématique du FOP (étude en cours par la DAN), et encore moins de recommandations pour la fermeture, même si on tient à faire ce type de plongée (ce n'est pas une raison valable). Avec ce comportement ce n'est à mon avis plus le FOP le facteur aggravant mais la conduite à risque du plongeur... Certains se sont fait fermer leur FOP, cela ne les a pas empêché de faire un ADD. Il ne faut pas tendre le bâton non plus... Oui ça éviterait que le sujet parte en vrille
  4. Oui, l'interface BT (Bluelink Pro Interface) n'est pas supportée officiellement par les logiciels Mares comme Diver's Diary pour Mac et Dire Organizer pour Windows. C'est une hérésie... Elle sert uniquement à l'importation des profils de plongée pour l'application mySSI sur smartphone. Heureusement les logiciels tiers comme Subsurface, MacDive, Dive Log DT, Diving Log 6 (un des meilleurs sous Windows) supportent le Bluelink Pro Interface
  5. Pardon, je me suis trompé de fil (il y en a un 2e Mares) Je plussoie @JMBL, MacDive est un super logbook que j'utilise également, tu peux l'essayer avant d'acheter. Cependant si l'ordi n'est pas vu, j'ai bien peur que ce soit un problème de connexion USB... Au fait, c'est bien le connecteur USB et non bluetooth que tu as?
  6. Je re conseille de le retourner en garantie... C'est une faiblesse du capteur qui risque de survenir à nouveau...
  7. Ça sent le capteur de pression HS...
  8. Harold_S

    Statistiques ADD

    J'ai fini mes études de médecine en 2010 et je t'assure que j'ai entendu parler de la corrélation entre FOP et AVC (AVC cryptogénique par embolie paradoxale par thrombose veineuse profonde) bien avant cette date. La fermeture était en effet chirurgicale auparavant avec les risques liés à la chirurgie cardiaque (arrêt, circulation extra-corporelle et ouverture du cœur) Le dispositif percutané le plus utilisé est l'Amplatzer. Il a un taux de réussite (occlusion totale ou fuite résiduelle minime) de 90% environ mais ce type de dispositif a été créé pour bloquer uniquement des embols cruoriques, pas les bulles, beaucoup plus fines. Par ailleurs, il y a un risque (modéré) de développer une fibrillation atriale à la suite de la pose de ce dispositif, et qui peut causer des AVC sans une anticoagulation préventive. Voilà, pas si simple de dire que c'est une intervention banale. Ça coute cher, ça n'a pas été étudié dans la prévention du risque d'ADD, ce n'est pas garanti efficace à 100% et il peut y avoir quelques effets indésirables. Et surtout, tous les ADD ne sont pas lié à un FOP, comme le dit Scubaphil Si c'était moi: plonger avec précautions: 30m max, nitrox, dans la courbe de sécurité, voire un p'tit coup d'O'dive pour mesurer les bulles circulantes afin d'optimiser le dégazage tissulaire.
  9. Harold_S

    Statistiques ADD

    Si tu n'as jamais eu de problème avec (plongée ou autre), la fermeture d'un FOP en prévention primaire est encore moins recommandée
  10. Harold_S

    Statistiques ADD

    Aux dernières nouvelles:
  11. Harold_S

    Statistiques ADD

    Je confirme, la fermeture d'un FOP suite à un ADD n'est absolument pas pris en charge par la sécurité sociale. Si certains disent le contraire, c'est qu'en fait le médecin qui le pose fait passer sous une autre indication... Voilà, voilà... C'est une intervention qui n'est pas dénuée de risques même si seulement percutanée (pose d'un dispositif qui va maintenir les parois atriales bien collées entre elles), et surtout qui ne garantit pas un taux d'occlusion de 100%... Je parle bien entendu pour la plongée loisir/tek. Concernant les pros, il doit y avoir une dérogation, mais je n'en suis pas sûr à 100%
  12. Bonjour, As-tu installé les pilotes USB pour cette interface? Ce qui est un peu naze, c'est que Mares ne précise pas la nécessité de les télécharger pour que ça fonctionne sous Mac. Voici le lien si tu ne l'as pas: https://www.silabs.com/documents/public/software/Mac_OSX_VCP_Driver.zip J'espère que ça règlera ton problème
  13. Harold_S

    Ordinateurs de plongée

    Ah ok, je n'avais pas vu ce message... Oui, il est sorti l'été dernier (2018), encore tout jeune, mais a (quasiment) tout d'un petrel/perdrix au format montre Commencé avec un Galileo Luna en 2015, me disant qu'il allait me faire longtemps, et au final à peine 3 ans avant d'être un peu bridé. Acheté le Teric en aout 2018, me servant du Luna en Backup en loisir, mais vite revendu car trop gros... En pratique recycleur le Teric fait office de backup (ppO2 fixe) de la console. En utilisation loisir, c'est majoritairement plongées peu engagées et en cas de panne éventuelle du Teric, je me fierais aux ordinateurs du reste de ma palanquée.
  14. Harold_S

    Ordinateurs de plongée

    Un ordinateur, ça se choisit selon la pratique qu'on a ou qu'on envisage, loisir (air avec peu de déco), sportif (air/nitrox avec déco oxy/nitrox) ou Tec (CCR/trimix). Chaque profil de plongeur a son type d'ordinateur. Sauf si tu souhaites évoluer vers la plongée tek tout ordinateur est valable. - Loisir/sportif (Rec): un ordinateur nitrox/multigaz est très bien. Sans se ruiner je dirait que le Mares Puck Pro ou Smart est parfait, s'il faut un ordi avec grand affichage le quad de la même marque est très bien. Ces 3 ordis existent également en modèle avec gestion d'air (sonde de pression). Sinon pour un grand écran couleur les prix montent vite autour de 700€, avec une préférence pour le Galileo2 (fait tout avec gestion d'air) et l'OSCT sport+++ (lui à 550€, pas de gestion d'air) - Tec: alors là ça grimpe autour de 800-1000€, avec des marques comme Shearwater (Petrel/Perdrix ou Teric, celui que j'ai), Heinrich&WeinKamp (OSTC), Divesoft (Freedom), qui font tout sauf le café et peu d'entre eux la gestion d'air. Petite préférence aux Shearwaters, plus répandus. Perso, j'ai eu un Galileo Luna, très bien en plongée loisir et sportive mais qui m'a vite limité dans ma pratique (CCR Trimix). J'ai changé pour un Shearwater Teric (format montre) qui me sert de Backup en recycleur et ordi principal en circuit ouvert (plongée Rec).
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