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Vesicule biliaire

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    un ami doit se faire enlever la vesicule biliaire. y aura t il une contre indication a la plongee ensuite? on lui retire a cause de calculs biliaires qui en se detachant provoquent de pancreatite aigue.

    d'avance merci pour votre aide/paul

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    Non, pas de contre indication (sauf pendant la période de convalescence post opératoire) ;)

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    merci. :)

    connais tu la periode habiltuelle, si l'operation s'effectue sous "scelioscopie" (chais pas comment cela s'ecrit, en gros on aspire par 3 petits trous)?

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    coelioscopie ;)

    je dirais 1 bon mois en l'absence de complication

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    j'ai subi la meme opération l'année dernière. Le medecin hyperbare que j'ai consulté au sujet de la plongée m'a autorisé à reprendre 8 jours apres l'intervention

    Martine

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    La cicatrisation survient en 15 jours 3 semaines avec le risque le plus important de complication lors de la chute d'escare.... Je prendrais pas le risque d'une péritonite avec quelques ^ètres d'eau au dessus de la tête....

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    apres 1 semaine il n'y avait plus d'escares et le specialiste qui m'a donné cet avis fait partie des medecins du DAN

    je n'ai vraiment eu aucun probleme!

    Martine

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    ... il ne devait pas être chirurgien (je me trompe ?) ...

    Une semaine n'est certainement pas à considérer comme la règle !

    De plus, au-delà de l'intervention "per se", il ne faut pas oublier de considérer l'ensemble du tableau : une cholécystectomie intervient régulièrement dans un contexte infectieux, pancréatique, etc ... qui sont autant de paramètres à considérer.

    Mais franchement, une semaine c'est vraiment court ! ... et semble ignorer qu'il existe aussi des barotraumatismes intraabdominaux en plongée ... et quand on sait à quoi ressemble un clip sur une voie biliaire .... et quand on a déjà vu des péritonites biliaires ... on se dit qu'on a raison de rester raisonnable.

    Qu'en pense notre chirurgien hyperbariste ?

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    Provient du message de Marc et Martine

    apres 1 semaine il n'y avait plus d'escares et le specialiste qui m'a donné cet avis fait partie des medecins du DAN

    je n'ai vraiment eu aucun probleme!

    Martine

     

    Quand je te parle d'escarre, je te parle de celui sur la voie biliaire ;) Bien fort est ton chirurgien si il est capable de voir ca lors d'un simple examen clinique....

    Après, la cicatrisation prend un certain temps et ca n'est pas parce qu'il n'y a plus de croute sur la peau que la cicatrice est définitive et solide.....

     

    Enfin, c'est pas parce qu'une erreur n'a pas porté à conséquence qu'il faut conseiller à tous de faire la meme......

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    Wow ! Just for me !!!

     

    Ca, c'est pile dans mes cordes !

     

    La cholécystectomie par voie coelio. 3 ou 4 petits trous et voilà. Sauf que c'est pas aussi carré. Comme le souligne Serge à juste titre, tout dépend du contexte. La vésicule lithiasique (=avec cailloux) symptomatique non compliquée chez une jeunette de 30 ans svelte, c'est pas la même chose que la vésicule "pourrie" en pleine infection chez un papy obèse diabétique. Le geste est sensiblement plus difficile et donc les suites souvent nettement moins simples.

     

    Il m'est arrivé de laisser repartir des personnes dès le second jour post-op, mais il s'agissait alors de personnes très "cortiquées", ayant bien saisi le concept de convalescences et soins post-op à domicile. Il ne s'agit pas dans ce cas de faire le mariolle dès la sortie. De plus, oui, l'escarre sur le canal cystique tombe vers J+4, mais les cicatrisations sont loins d'être acquises. Il faut compter une 12aines de jours pour considérer la peau étanche, mais dessous, c'est encore très fragile et le poids d'un bloc qu'on soulève provoque une forte hyperpression intra-abdominale qui peut faire lacher le point en X sur les orifice de trocard de 12 ou de 10 mm. Résultat, une petite éventration qui peut devenir gènante. Au total, pour moi, c'est 4 à 6 semaines de repos vis à vis des activités sportives.

    Pas de contre-indication au dela.

     

    En ce qui concerne la péritonite biliaire, elle se constitue pas en qq instants, on aurait le temps de sortir de l'eau même si ça fait un mal de chien. Par contre, l'inflammation post op peut etre responsable d'une fragilité relative et temporaire des tissus ; leur élasticité s'en trouve modifiée et par conséquent le risque de barotrauma est potentiellement plus grand.

     

    Il y a toutefois des cas particuliers, mais encore rien dans la littérature médicale : on pratique parfois une sphinctérotomie( on coupe un muscle circulaire qui entoure l'arrivée du canal cholédoque dans l'intestin duodénal) dans les suites de la cholécystectomie. L'une des conséquences est une aérobilie : il y a de l'air qui remonte dans les voies biliaires. C'est pas gènant en soi, mais la loi de Mariotte s'applique dessus...je suppose qu'une dilatation des gaz dans les canaux biliaires intra-hépatiques est susceptible d'avoir qq conséquences potentiellement désastreuses. Pour moi, ces cas là ont une contre-indication définitive à la plongée même si ce n'est pas (encore) décrit.

     

    Au total : pas de contre-indication post-op après une convalescence raisonnable ; 8 jours, c'est trop court, DAN ou pas.

    Enfin, c'est pas parce qu'une erreur n'a pas porté à conséquence qu'il faut conseiller à tous de faire la meme......
    je partage ce point de vue. S'il faut plus de précision, allez y de bon coeur, là, c'est mon domaine de prédilection. (pour une fois que c'est pas de l'ORL !!!)

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    pour info ; picassou a ete opére debut juin de sa vesicule par coelio, il a replonge mi juillet

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    Bonjour,

    je relance ce thème,je me fais opérer le 10 juillet.

    ce que j’ai compris des informations données par le chirurgien,il semble que la technique ne sera pas la même (pas question de 3 trous, ablation par le nombril).

    Les modalités post opératoires seront elles les mêmes?

    je comprends les 2 premières semaines qui correspondent à un arrêt de travail.

    les indications pour les suivantes sont elles encore identiques si la technique n’est plus la même ?

    merci 

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