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Pneumothorax...


swilem

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Question au toubib...

 

Vla un tit histoire:

 

Ma collegue, n'est ni plongeuse, ni sportive, elle a 30ans, jeunes dans la force de l'age, elle vient d'avoir son 2 enfants... il y a un mois elle se leve le matin, prepare le dejeuner pour les enfants, bla bla bla

 

Puis en sortant de chez elle, elle regarde son mari et lui dis qu'elle a du mal a respirer et que sa fait mal...

 

 

Direct CHU St-Luc Bruxelles >>>> apres un scan, le toubib se pointe et la, Pneumothorax!

 

Depuis elle a fais deux rechutte, elle a été prise en charge par le professeur en personne, elle asubi 2 talcage + souture au laser, et sa refonctionne enfin, car cela a durer 2semaines ou elle a crever sur un lit d'hopital....

 

Question??? le professeur n'as pas pu repondre ou pourquoi et comment? il comprend pas non plus!?

 

heuuuu de plus son enfant est né part césarienne donc il n'y a pas heu d'efforts d'accouchement...

 

Alors? Pollution, residu de jeunesse, mal formation... il est dans le flou il comprend pas... La medecine a encours beaucoup de chemin a faire j'ai l'impression....

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pneumothorax spontanné. aussi "courant" que souvent innexpliqué.

Et vrai que ça semble faire mal d'avoir un poumon qui implose.

 

Heureusement, il lui en restait encore un...

 

"If reduduncy is not your epigraph, stupidity should be your epitaph"... ;)

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Pneumothorax (pno) : l'air du poumon s'est échappé vers la plèvre. Pourquoi?

D'abord, pour inspirer, il faut créer une dépression dans le thorax pour mouvoir l'air vers l'intérieur. Cette dépression est transmise par les muscles de la respiration par l'intermédiaire de la plèvre. Cette membrane tapisse le poumon et la paroi délimitant ainsi un espace virtuel dans lequel règne une pression négative. Ce dispositif permet de "ventouser" le poumon à la paroi, et ainsi, il reste ouvert, malgré sa structure élastique qui tendrait plutot à le ratatiner sur lui même.

Il existe parfois des petites malformations dans le poumon, appelé blebs, ou bulles. Ces espaces se situent quelques fois à la surface du poumon et sont susceptibles de se rompre dans cet espace virtuel où la pression est négative. Aussitôt il se crée un flux d'air qui remplit cette cavité virtuelle. Le poumon n'est plus ventousé et reprend immédiatement une forme plus compact en raison de son élasticité intrinsèque. En se recroquevillant, la zone d'échange pulmonaire disparait et la respiration devient inconfortable.

Il existe diverses formes, plus ou moins graves : pno partiel, complet, compressif, bilatéral ; spontané, traumatique, iatrogène...

Le traitement comporte plusieurs échelons : le mépris, l'exsufflation simple, le drainage, le talcage, la pleurectomie au pire.

 

Classiquement, compte tenu du siège du problème, on comprend que la plongée est alors contre-indiquée : un pno bénin qui survient à 40m, libérant 0.5 litre d'air , tue le plongeur à la remontée , un hémithorax ayant une contenance moyenne de 2.5 litres, poumon compris. En surface, c'est un pno compressif.

pourquoi et comment ... La medecine a encours beaucoup de chemin a faire j'ai l'impression....
oui, tout comme la physique, l'astronomie, la littérature, la sociologie, le théâtre etc...non, on ne sait pas encore tout, Dieu merci , et ainsi le monde reste passionnant.

;)

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oki doki!

 

Ma collegue est revenue hier apres 1 mois de convalescence, elle m'a dis que le prof. lui avais expliquer que pour le moment il y avait une moyenne de 3 cas semaine de pno inexpliquer! alors la pollution a-t-elle qqch a voir avec tout ca? Je sais que beaucoup de citadinne ont des problemes pour tomber enceinte et que c'est du a la pollution...

 

Pour les progres de la medecine, ce qui est dommage a mon gout c'est qu'on voit des super prouesse technique, genre gref du coeur, etc... et a coter de ca, des gens meurt chaque année d'une simple grippe!? C'étais pas une attaque contre la science medicale ;)

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oh tu sais, on irait vachement plus vite si on nous donnait les sous destinés aux porte-avions trop courts à hélices foireuses...pour ce qui est de la pollution, on ne dispose pas actuellement des études suffisament solides pour l'affirmer ou l'infirmer. De plus, pour faire ce genre d'études, il faut un gros budget. Je ne suis pas sûr que le résultat de pareil travaux enchante la classe politique qui n'a donc finalement pas trop intérêt à embarrasser certains lobbys. Mais passons, ici, c'est pas un forum politique. Donc en bref : la pollution pourrait peut-être contribuer à l'apparition de pno mais ce n'est pas démontré.

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