poune

Vous allez ressortir le vieux saturo+V.calibré

les mieux avertis dans la région : centre hyperbare des Hospices civils de Lyon

Le décès de ces plongeurs est d'avantage provoqué par la respiration des gaz/huiles toxiques. On n'utilise pas les tables standards (USN 55 ft) pour ce type de décompression mais d'avantage des tables à saturation dans ce cas-ci avec procédure d'urgence.

il s'agit d'une contre indication à la plongée en raison du risque de choc anaphylactique ou d'atteinte des muqueuses ORL d'ou un risque vital https://www.medsubhyp.fr/images/consensus_bonnes_pratiques_reglementation/RBP_loisir/RBP-Plonge-de-loisir-2020-Texte-complet.pdf

Urticaire au froid ?

les MN90 ne sont pas assez sure en matière de sécurité ? quelles tables il faut alors que l'on utilise (USN ...) ?

sinon il y a une présentation interessante sur le site de l'ARESUB : http://www.aresub.org/acclimatation-au-stress-decompressif/

C'est bien aussi de voir un médecin spécialisé (hyperbare) qui à l'habitude de voir ce type de problème (dans un centre hyperbare). ça évite des examens inutiles comme ici la recherche de FOP quand ce n'est pas le problème. Après tout, le médecin fédéral n'a jamais eu de formation sur la médecine de plongée quoique l'on en pense. concernant l'oxygène dans l'infarctus du myocarde : pas d'O2 si Sao2> 92%

le sujet portera à mon avis sur le fait que dans une solution de gaz sursaturé (au niveau des nanobulles), la loi de Henry ne suffit pas a elle seule à expliquer le passage vers la formation de bulle il faut un apport d'energie. exemple de ce concept : il peut y avoir des solutions de gaz sursaturé en oxygène utilisé pour la croissance des plantes qui sont stables malgré le concept de la loi de Henry.

Une réflexion sur la formation des médecins en particulier fédéraux aurait été nécessaire. A moins qu'ils attendent que la société savante de médecine du sport/subaquatique décide de ces compétences spécifiques.

On envoi pas de SMUR sauf cas particulier : le VSAV est le meilleur vecteur Contact téléphonique avec le centre hyperbare systématique par le SAMU On ne passe pas par les urgences et encore moins par la réa/déchoc sauf cas particulier il faudrait effectivement un autre travail sur l'accident de plongée dans les terres. Le mieux est d'en parler avec les services de secours et le centre hyperbare autour d'un REX http://www.samu-urgences-de-france.fr/medias/files/155/768/ref_aidemedenmer_2013.pdf

Le problème n'est pas les anticoagulants mais la Thrombophilie qui est une contre indication. à Angers il y a un centre hyperbare qui pourra vous donnez un avis éclairé.

j'ajouterai - Vasodilatateur (problème érectil) : risque de barotraumatisme par congestion nasale, risque de crise hyperoxique par augmentation du débit sanguin cérébral et effet néfaste sur la décompression chez l'animal - Vasoconstricteur ORL : risque de crise hyperoxique à forte dose pour certains produits, les risques cardiaques cités par scubaphil

Peut-être qu'entre temps le centre hyperbare de Marseille a répondu. Le bord interne du 5ème doigt est assez typique.

Tout ceci évoque un acrosyndrome vasculaire de type Raynaud voir pourquoi pas vu le siège des lésions sur la photo et le fait que ce n'est plus réapparu après les problèmes de compression par les manchons : "un syndrome du marteau hypothenar". une consultation en médecine interne serait plus adéquate.