Anti coagulants et plongée

[rosielavache]

Bonjour,

 

y a t-il une contre indication à la pratique de la plongée lorsqu'on prend des anti coagulants ?

(c'est pour le traitement à vie d'une maladie très rare dont j'ai oublié le nom)

 

J'imagine que le fait de fluidifier le sang doit modifier la période de saturation/déssaturation du sang. On doit également saturer et déssaturer plus rapidement les autres tissus. Du coup, les modèles de tables et ordis ne doivent pas être correct.

 

Il y a peut-être aussi un double risque bulles + coagulation ?

 

merci

[SBROKA]

Bonjour. De quel anticoagulant est-il question, et de quelle pathologie parles-tu ?

[Kryssk]

Si c'est à vie, il y a de forte chance que ce soit un AVK ;

Perso, je ne délivrerai jamais une aptitude ou un certif de non contre-indication tant que le client est sous AVK : le moindre pépin traumatique peut prendre des proportions...hard ! La perte de sang aggrave la déshydratation inhérente à l'activité subaquatique et aggraverait de fait le risque de maladie de décompression. Je sais pas ce que t'en pense, Serge, mais à mon avis, rien que l'AVK est déjà voué au niet.

Désolé.

Même si la CIVD de la maladie de décompression se traite avec de l'héparine, je doute fort qu'un AVK arrange les choses...

[SBROKA]

Salut KryssK,

 

Les AVK (ou autres) sont à débattre effectivement, mais je reste encore plus curieux de connaitre la pathologie sous-jacente ...

[Jean-Jean]

RE à Rosie

 

Bonjour,

concernant la question de saturation/desaturation et AVK : il n'y a aucun lien. La saturation est un phénomène physique qui dépend du gradient (=différence) de pression (d'azote) entre l'air que tu respire et le sang.

 

Par contre, si tu fait un dégazage trop brutal, les (micro)bulles font "coaguler" le sang (raccourcit simpliste mais vrai)

 

Donc a priori les AVK ne vont pas t'empécher de plonger, pas plus que de faire une autre activité physique.

 

Le problème, c'est que lorsque l'on met qq un sous AVK cela signifie qu'il y une pathologie sérieuse derrière (Problèmes cardiaques par exemples).

 

La bonne question serait de savoir pourquoi les AVK

[Jean-Jean]

Re: RE à Rosie

 

Provient du message de Jean-Jean

Bonjour,

concernant la question de saturation/desaturation et AVK : il n'y a aucun lien. La saturation est un phénomène physique qui dépend du gradient (=différence) de pression (d'azote) entre l'air que tu respire et le sang.

 

Par contre, si tu fait un dégazage trop brutal, les (micro)bulles font "coaguler" le sang (raccourcit simpliste mais vrai)

 

Les AVK sont des anticoagulants : ils empèchent le sang de coaguler, ils ne vont pas empécher de plonger, pas plus que de faire une autre activité physique. Ils auraient presque un role protecteur.

 

Le problème, c'est que lorsque l'on met qq un sous AVK cela signifie qu'il y une pathologie sérieuse derrière (Problèmes cardiaques par exemples).

 

La bonne question serait de savoir pourquoi les AVK

[Jean-Jean]

j'ai réecrit une partie du mesage car je le trouvait pas clair, il est bien tard...

[rosielavache]

Bonjour à tous,

 

... 8 mois après, voici les précisions demandées :

 

Traitement :

- anticoagulants : Previscan 3/4 comprimé donnant un INR moyen de 2,5

- hydro et fludro cortisone (normalement sans incidence)

 

Maladie : syndrome des antiphospholipides, plus connu sous le nom d'anticoagulant circulant

 

SBROKA, Kryssk, Jean-Jean et les autres, merci d'avance pour vote aide

 

PS : c'est quoi un AVK ?

[mbnb33]

Un AVK c'est le préviscan par exemple c'est un anti-vitamine K. Et je pense qu'il est effectivement risqué de plonger avec ce traitement... Pour expliquer, vois le résultat d'une petite coupure au bout du doigt avec ce traitement ou ce qui se passe quand tu te cognes la cuisse sur un coin de table..... En sachant que l'eau de mer va, elle aussi favoriser le saignement.... enfin ca fait beaucoup de choses pas glop....

[Kryssk]

Franchement : avec un traitement comme celui là et une pathologie sous-jacente embêtante, faut kan meme pas aller chercher les ennuis...personne aime faire le deuil...mais là, envisage kan meme un changement d'activité.

Vois d'autres avis : je ne détiens pas la science absolue, et j'espère me tromper. Désolé.

[rosielavache]

Merci pour ces précision.

 

Donc d'après vous, le problème se trouve essentiellement au niveau des conséquences en cas de saignement, hématomes, ...

 

Pour tout ce qui concerne la saturation des tissus, et les barotraumatismes habituels cela ne semble pas poser de problème si je comprend bien.

 

Du coup je ne comprend pas trop vos résistances. En adaptant les plongées en fonction de la pathologie (comme pour un diabétique par exemple) il devrait être possible de plonger : limitation de la durer et de la profondeur , température de l’eau.

Par exemple, 30’ à 15m dans une eau à 25°C

[mbnb33]

Disons, que meme un petit barotraumatisme peut prendre des conséquences beaucoup plus graves, un saignement de nez peut devenir catastrophique, de meme qu'un défaut d'équilibrage de masque etc....

 

Ensuite, la maladie des anticoagulants circulants expose au risque de thromboses vasculaires qui sont aussi favorisée par la déshydratation (qui survient forcément en plongée).....

 

Ca fait quand meme beaucoup de risques mais personne ne pourra t'empécher de plonger... juste t'avertir de ce qui arrivera peut etre..

[rosielavache]

Provient du message de mbnb33

...la maladie des anticoagulants circulants expose au risque de thromboses vasculaires qui sont aussi favorisée par la déshydratation (qui survient forcément en plongée)...

 

Heu c'est quoi une "thromboses vasculaires" ?

 

Précision : ce n'est pas pour moi mais pour un ami

[mbnb33]

En gros ce sont des caillots qui vont boucher des vaisseaux et qui peuvent etre responsables de divers problèmes : accidents vasculaires cérébraux, embolies pulmonaires, infarctus du myocarde pour les plus graves

[walter]

Tout comme mbnb33, je serais surtout inquiet du risque de voir un ADD aggravé par le phénomène des microthromboses ...

 

Anyway, si tu plonges, fais-le dans la courbe et mets-toi au nitrox optimal en configurant ton ordi à l'air, et évite les successives, de manière à réduire encore le risque d'ADD.